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El modafinilo [ difenil metilsulfinil]acetamida es un psicoestimulante con propiedades de fomento de la vigilia, que ya estaba disponible para uso comercial en Francia en la década de los noventa [1]. Ha demostrado una efectividad particular para el tratamiento de la letargia y los trastornos del sueño [2][3][4][5][6]para que sirve modafinilo 200 mg.

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Algunos autores declaran que el modafinilo incrementa el desempeño en para que sirve modafinilo 200 mg asociadas con funciones cognitivas tales como memoria de trabajo, atención visoespacial y funciones ejecutivas [8][9][10][11][12][13][14]. Para otros, el modafinilo mejora el desempeño cognitivo en adultos sanos deprivados de sueño, pero sólo en lo que respecta a funciones atencionales y alerta [8][9].

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Su mecanismo primario de acción es desconocido [15]aunque se han demostrado sus efectos en distintos sistemas de neurotransmisores [1][16][17][18][19][20][21]. El uso de estimulantes para mejorar el desempeño académico ha aumentado en la población joven en los Estados Unidos [22].

No existen estudios formales que reporten el uso de modafinilo entre estudiantes en Chile.

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Efecto del modafinilo en la atención La mayor parte de la investigación llevada a cabo en adultos sanos para evaluar si los estimulantes mejoran el desempeño cognitivo, ha generado resultados contradictorios o no-concluyentes [28]. Aunque el modafinilo juega un rol clave en ciertas funciones cognitivas como la atención [29][30] y tareas que demandan cierto nivel de desempeño, parece tener poco efecto cuando se suma una mayor exigencia [31].

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Ensayos que han evaluado la atención en adultos demuestran ventajas entre quienes consumen modafinilo en comparación con quienes consumen placebo, en lo que respecta a la atención usando la tarea Stop-Signal Task tarea de detención por señal [29]pero este resultado parece estar muy asociado con el coeficiente intelectual del sujeto [30][31][32].

Un estudio en voluntarios jóvenes también encontró evidencia de un efecto positivo en la tarea Attention Para que sirve modafinilo 200 mg Task click de cambio atencional, una tarea particularmente demandantetras la ingesta de modafinilo.

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Un ensayo clínico con 45 participantes sin deprivación de sueño no encontró resultados concluyentes respecto del desempeño atencional, lo que posiblemente se deba al pequeño tamaño de la muestra [33]. Este hallazgo demuestra que la evidencia a favor del modafinilo como un optimizador atencional es ambigua.

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Es por esto que se hace relevante investigar el rol que juega esta sustancia en relación a ciertos fenómenos atencionales. En particular respecto de para que sirve atención selectiva inhibición de una respuesta hacia información irrelevanteque es un proceso clave en el aprendizaje [34].

Se ha seleccionado esta dimensión de la atención en la presente investigación, debido al hecho de que modafinilo 200 ha demostrado que los impedimentos en la atención selectiva entre los estudiantes de niveles secundario y terciario, usualmente van acompañados de baja capacidad de procesamiento de información y aprendizaje, y por lo tanto, de un desempeño académico deficiente [35].

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Funciones ejecutivas y memoria Los estudios que han apuntado a probar que el modafinilo puede mejorar el desempeño en procesos cognitivos superiores como la memoria y la función ejecutiva en participante sanos, han arrojado resultados contradictorios [29][30][33][36]. La ambigüedad de estos hallazgos previos motivó esta investigación.

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El objetivo fue evaluar los efectos del modafinilo en el desempeño cognitivo de estudiantes universitarios, particularmente en lo que respecta a la memoria a corto plazo, funciones ejecutivas y atención. Diseño Este ensayo aleatorizado, doble ciego, controlado por placebo y de diseño crossover, fue diseñado para evaluar el efecto del modafinilo en las funciones cognitivas de estudiantes sanos.

Se llevó a cabo en la Universidad de Valparaíso, Chile.

Fueron convocados empleando avisos abiertos en un sitio web. El propósito de este criterio fue trabajar con una muestra sin deterioro cognitivo, pues ello podría modificar el desempeño de los voluntarios.

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Procedimiento Los participantes fueron reclutados desde varias cohortes de las carreras mencionadas, sin recibir compensación pecuniaria. Posteriormente, fueron brevemente entrevistados para indagar la presencia de cualquier otra condición de exclusión relacionada con la deprivación de sueño y la ingesta de sustancias drogas psicotrópicas o uso de alcohol.

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La asignación de participantes a cada brazo grupo que recibió una de las dos sustancias se hizo aleatoriamente mediante un programa de computador y la secuencia fue ocultada por el investigador principal.

En el primer día, los participantes recibieron la sustancia A o la sustancia B, las cuales correspondieron a mg de modafinilo o placebo grageas de placebo que fueron manufacturadas en la Facultad de Química y Farmacia de la universidad con la misma forma y color de la gragea de modafinilo usada en el experimento.

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La primera fase experimental evaluó atención y funciones ejecutivas usando el Test de Stroop y el Test Biber de Estimación Cognitiva, respectivamente. A continuación se evaluó memoria a corto plazo usando la prueba Digit Span. Así, cada persona recibió tanto el modafinilo como el placebo durante el ensayo.

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Test de Stroop [40] : s e empleó el Para que sirve modafinilo 200 mg de Stroop de Iowa, en una adaptación computarizada a través del programa Medialab. Read more prueba requiere que los participantes lean nombres de colores azul, verde, rojo y amarillo que se despliegan en distintos colores azul, verde, rojo y amarillo. Su tarea es identificar el color de la palabra desatendiendo el significado de la misma.

Hay dos condiciones: una congruente, en la cual el nombre del color y el color de las letras coinciden; y una incongruente, en la que el nombre del color y el color de las letras son distintos.

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Las variables registradas fueron precisión de la respuesta identificación correcta del color y latencia de respuesta en milisegundos. Este método de registro entregó dos tipos de medidas: precisión y latencia, tanto para la condición congruente como para la incongruente.

En la sección normal, el estímulo debe ser repetido en secuencia.

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En la sección invertida, el estímulo debe ser repetido en orden inverso. El test demanda que los participantes entreguen valores ante preguntas para las cuales no tienen respuestas preparadas.

Cada respuesta que caiga dentro de un rango preestablecido recibe un punto.

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La secuencia de asignación le fue ocultada por el investigador principal a los voluntarios, a los ejecutores y a los analistas de datos. Basados en el diseño metodológico empleado, se usó la prueba t de Student para comparar medias de muestras pareadas.

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Previo a la exclusión, la muestra original estaba compuesta por estudiantes de medicina y de psicología, con edades entre los 18 y los 29 años. Los participantes seleccionados fueron asignados aleatoriamente a para que sirve modafinilo 200 mg grupos, no obstante 34 personas no completaron el estudio.

La muestra final que completó el estudio la integraron voluntarios, de los cuales 76 eran mujeres. Figura 1.

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Tabla 1. Tabla 2.

Este estudio mostró un efecto positivo del modafinilo en el desempeño cognitivo de estudiantes universitarios jóvenes saludables y no deprivados de sueño, sólo respecto de la mayor precisión de los participantes bajo los efectos del modafinilo en la condición congruente y en sus menores latencias de respuesta en la situación incongruente el Test de Stroop.

El grupo de modafinilo no mostró ventajas sobre el grupo de placebo en lo que respecta a memoria a corto plazo o función ejecutiva. para que sirve modafinilo 200 mg

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Se encontraron diferencias significativas entre los grupos en el desempeño del Test de Stroop en la condición congruente, pero no en la condición incongruente. Estos resultados son inconsistentes con hallazgos previos [30][31][32][46].

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Dado que la condición congruente demanda menos recursos cognitivos que la incongruente, este resultado confirma que el modafinilo optimiza el desempeño de la atención selectiva cuando la tarea tiene una baja exigencia cognitiva.

Sin embargo, esta tarea no es directamente comparable con el Test de Stroop.

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Marchant afirma que la tarea de cambio atencional se vincula a un recuerdo prospectivo basado en un evento, lo cual requiere que una persona interrumpa una actividad concurrente para recuperar y actuar sobre una intención previamente formada [31].

Estos objetivos aparecen de manera relativamente infrecuente y demandan recursos atencionales. En contraste a este resultado, diversos estudios han demostrado una falta de efectos fisiológicos o subjetivos del modafinilo en el para que sirve modafinilo 200 mg.

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No obstante, han observado un incremento en funciones cognitivas [11][32][47][48][49]. En principio, el cambio atencional requiere recursos similares a los de la memoria prospectiva.

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De hecho, la literatura tiende a asumir que la memoria prospectiva y las capacidades para cambiar de tarea son gobernadas por las mismas regiones cerebrales, esto es el córtex prefrontal [50][51].

Esta observación no es de link y constituye un paralelo para los resultados no concluyentes para que sirve modafinilo 200 mg Randall, posiblemente debido a que el mejor efecto del modafinilo se da cuando éste se usa en condiciones desventajosas por ejemplo en enfermedad o deprivación de sueño y para restaurar un nivel cognitivo basal [33].

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Esto significa que permite al sistema nervioso funcionar y alcanzar niveles de arousal completos, pero no hay evidencia de una mejora cognitiva en un individuo ya completamente despierto. Un hallazgo inesperado de este ensayo fue que la link del Test para que sirve modafinilo 200 mg Stroop en la condición incongruente fue significativamente menor en el grupo de modafinilo comparado con el grupo de control.

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Por lo que el modafinilo no mejora la precisión, sino que reduce el tiempo de reacción en la condición incongruente. No hubo diferencias significativas entre grupos en lo que respecta a memoria a corto plazo o funciones ejecutivas.

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Aunque estos resultados divergen con los de Turner y Randall [29][32][46]sí concuerdan con los de Baranski et al. Este resultado puede deberse a que los efectos del modafinilo sean mediados por una plétora de variables que no han sido completamente estudiadas, en particular el coeficiente intelectual [52].

Los beneficios para que sirve modafinilo 200 mg modafinilo en la memoria y las funciones ejecutivas para personas con trastornos del sueño o patologías que involucran un impedimento atencional parecen ser irrefutables [1].

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Una limitación potencial del estudio es que no se evaluó la calidad del sueño, excepto por el protocolo de reclutamiento. Debe considerarse que este diseño y el gran tamaño de la muestra permitieron detectar diferencias estadísticas muy significativas en el Test de Stroop. Si es que estas diferencias estadísticas son clínicamente relevantes, eso es tema de debate.

Sobre la validez ecológica de este trabajo, debe hacerse notar que el modafinilo es consumido por estudiantes para mejorar su desempeño académico. No obstante, es recomendable complementar este trabajo con investigaciones dirigidas hacia otros aspectos de la memoria y funciones ejecutivas.

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El modafinilo no mejora el desempeño cognitivo global de estudiantes sanos sin deprivación source sueño, excepto en lo que respecta a tareas no demandantes. Declaración de conflictos de intereses Los autores han completado el formulario de conflictos de intereses del ICMJE, y declaran no tener conflictos de intereses asociados a la materia del estudio.

Introducción

Los formularios pueden ser solicitados al autor responsable o a la dirección editorial de la Revista. Aspectos éticos Los participantes firmaron acta de consentimiento informado.

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